Nyrevennlig kosthold

Protein

Når du er i dialyse, er proteinbehovet ditt vanligvis mye høyere enn det var før du begynte med behandlingen. Det er fordi både hemodialyse og peritonealdialyse får kroppen til å tape protein. Det finnes en mengde forskjellige sunne proteinkilder - deriblant kylling, bønner, storfekjøtt, egg, fisk, kalkun, tofu og mye annet. Å velge ferskt protein av høyeste kvalitet er sunnest. Du bør unngå speket kjøtt og påleggskjøtt for å begrense mengden med salt du tilfører kroppen.

Natrium

Det er viktig for dialysepasienter å begrense saltinntaket til 2000 mg eller under. Har du kronisk nyresykdom, har nyrene dine vanskelig for å opprettholde balansen mellom natrium og vann i kroppen. Dette kan gi deg høyt blodtrykk, kortpustethet og hevelser, og gjøre deg tørstere. For å være sikker på at du ikke spiser for mye salt, bør du holde deg borte fra ferdigpakket, bearbeidet mat, hermetikk eller frossen mat og restaurant- og hurtigmat. Sunn hjemmelaget mat med krydder og urter er et flott alternativ, som gir deg kontroll over hvor mye salt som kommer inn i kroppen din.

Fosfor

Fosfor er viktig for å bygge og vedlikeholde et sterkt skjelett. Når nyrene dine ikke fungerer så bra som de skal, kan det oppstå opphopning av fosfor. Dette setter deg i fare for alvorlige skjelett- og hjerteproblemer, som hjerte- og karsykdommer og hoftebrudd. Det er mye fosfor i hurtigmat og drikke med smakstilsetninger, samt melk, yoghurt, ost, bearbeidet kjøtt, sjokolade og nøtter. Legg merke til hvor mange sunne matvarer som har et høyt fosforinnhold! Disse matvarene og drikkene bør unngås hvis du vil holde deg innenfor det anbefalte daglige fosforinntaket på 800 til 1000 mg.

Kalsium

Enten du er i peritonealdialyse eller hemodialyse, bør mengden kalsium du får fra kostholdet ditt, ikke være større enn det anbefalte daglige inntaket på 2000 mg. For mye kalsium i kroppen kan sette deg i fare for vaskulær forkalkning, som er kalkavleiringer i blodårene og arteriene, og andre skadelige tilstander. 

Fiber

Å få i deg nok fiber fra maten du spiser, er en viktig del av å opprettholde fysisk helse generelt. Fiber hjelper kroppen med å kontrollere blodsukkernivået, holde kolesterol nivået i sjakk og opprettholde god tarmfunksjon. Du bør spise omtrent 20 til 25 gr fiber hver dag. Dette er lett hvis du spiser en diett med mye frukt, grønnsaker og korn med lite fosfor.

Husk at hver person i dialyse har spesifikke diettbehov. Du bør snakke med helsepersonell eller dietetikeren om hvilke spesifikke matvarer du bør og ikke bør spise, mens du er i dialyse, for å være sikker på at du har et nyrevennlig kosthold som passer for deg.

Kalorier

Hvis du er i PD, kommer noen av kaloriene kroppen din tar inn, fra dialysevæsken din, den væsken som brukes til å rense blodet under behandlingen. Det er fordi dialysevæske inneholder glukose, som er en form for sukker. Mens du er i behandling, gir glukosen i dialysevæskene kroppen din noe av det daglige anbefalte kaloriinntaket, og dette reduserer kroppens behov for å ta inn kalorier fra maten. Som resultat anbefales det at de fleste peritonealdialysepasienter spiser færre kaloririke karbohydrater enn hemodialysepasienter.

Kalium

Peritonealdialyse fjerner vanligvis overflødig kalium fra kroppen mer effektivt enn hemodialyse. Hvis du er i peritonealdialyse, kan du vanligvis spise mellom 3000 og 4000 mg kalium per dag. Men hvis du blir behandlet med hemodialyse, bør du begrense kaliuminntaket til ca. 2000 mg per dag for å opprettholde balansen. Hvis du er en hjemme-hemodialysepasient, er det best å snakke med helsepersonell eller dietetikeren om kaliumnivået som anbefales for deg. 

Væskebalanse

En av de viktigste funksjonene til nyrene er å holde kroppsvæskene i balanse. Når du har kronisk nyresykdom, kan ikke nyrene fjerne denne væsken så effektivt som de burde. Dette kan føre til opphopning av overflødig væske, som er både ubehagelig og usunt for kroppen.

Fordi de får behandling sjeldnere og i kortere tidsperioder, kan pasienter i hemodialyse på sykehus oppleve flere av de negative virkningene av forstyrrelser i væskebalansen, enn pasienter i peritonealdialyse eller hemodialyse hjemme.

Hvis du behandles med peritonealdialyse eller hjemmehemodialyse, har du kanskje ikke de samme væskerestriksjoner som de som er i hemodialyse på sykehus. Det anbefales likevel at du holder deg innenfor et væskeinntak på ca. 4 kopper væske per dag (ca. 1 liter). Dette inkluderer den væsken som finnes i matvarer som grønne erter, selleri og vannmelon.

Å minimere natriuminntaket, samt planlegge det du spiser og drikker, kan hjelpe deg med å holde væskeoverskuddet på et minimum.